domingo, 16 de enero de 2011

Atención Médica en los Estados Unidos


Medicina en los Estados Unidos o mejor dicho atencion médica en los Estados Unidos...que tema tan complejo y apasionante . Debido a que en el año 2010 el presidente Barack Obama logró pasar la ley que modificaba el sistema de cuidado de la salud en los Estados Unidos, este importante tema ha estado en el ojo de la tormenta desde ese momento. ¿Por qué? Aunque ha muchos les resulte una sorpresa , los Estados Unidos en el tema salud o cuidado de la salud para el total de sus habitantes no está entre los paises mas desarrollados del mundo. Y no estoy hablando de tecnología médica o de preparación de sus médicos y profesionales médicos , estoy hablando de un tema moral, humano. Michael Moore , el afamado director Americano realizó un documental acerca de la situación de medicina salvaje que se aplica en su país con el documental "Sicko" (http://www.michaelmoore.com/books-films/sicko ) el cual todos deberían verlo. A diferencia de Francia, Inglaterra, Canada y por que no Cuba que ofrecen cuidado médico para cualquier habitante, cuidado médico de calidad y con excelentes profesionales medicos para todos, en los Estados Unidos millones quedan fuera de cualquier atención médica. Quería recalcar la palabra "todos" ya que en los Estados Unidos esta palabra se ha ido dejando de lado paulatinamente. Leí hace poco un excelente libro acerca de este tema escrito por un especialista en la materia, el Dr. T.R Reid : "The Healing of America: A Global Quest for Better, Cheaper and Fairer Health care" la traduccion al Castellano sería algo así como : "La Curación de América: Una Investigación Global por un cuidado de la salud mucho mejor, mas barato y mas justo" libro en el cual compara el sistema de salud de los Estados Unidos con relación a diversos países Asiaticos y Europeos. Debo de confesar que mi conocimiento acerca de este tema era inexistente para no decir equivocado antes de venir a los Estados Unidos, en mi creencia erronea yo creía que el hecho de tener un número de Social Security te aseguraba cierto nivel de protección médica, no fue así , el número de Social Security sirve basicamente para la declaracion de impuestos y para otorgar atención médica a las personas mayores de 65 años que califican para el Medicare. El Dr. Reid al comparar los sistemas de atencion médica, encuentra información interesantísima, el divide los sistemas de atención médica que encontró en sus viajes por Asia y Europa en cuatro sistemas: 1.- El sistema Británico 2.- El sistema Alemán 3.- La combinación de los dos 4.- Y el sistema de "out of pocket" , es decir " págalo con tu propio bolsillo". El sistema Británico es un sistema de asistencia médica gratutita por parte del gobierno en el cual los operadores( hospitales, médicos , enfemeras) son 100% estatales -Cuba es otro país que tiene este sistema-. El sistema Alemán es un sistema por el cual el empleador te hace descuentos en tu recibo de sueldo y te enrola en un sistema privado de salud que tu eliges , pero que ha diferencia de los Estados Unidos quien no tiene trabajo tiene una enorme red social detrás que lo sostiene en sus necesidades hasta el momento en el que encuentre trabajo. El sistema combinacion de los dos anteriores, es el sistema Japonés, y el último y mas descarnado es el sistema Out of pocket que la mayoría de los países subdesarrolados tienen: Si tienes dinero se te atiende y si no lo tienes , bueno es muy posible que mueras sin atención médica, es decir el estado no tiene red de asistencia médica para atender a sus ciudadanos. Reid encontró que los Estados Unidos tienen una combinación de todos estos sistemas, veamos: Si tú eres un veterano de guerra , una persona de 65 años o más o si estabas incluido en ciertas categorias , como por ejemplo ser Indígena Americano, tu tenías una asistencia a la cubana ( o Británica) atencion completa, de manera gratuita ( la paga el Estado) . El sistema Alemán se aplica si tu tienes un trabajo y el empleador te descuenta para tu seguro médico ( la famosa categoría 401-K) Quería precisar que debido a la crisis, ya hace varios años que los empleadores están dejando de ofrecer esta posibilidad. La combinación de los dos se da en ciertos casos, bajo ciertas categorías muy restringidas. Pero el sistema mayoritario es el sistema "out of pocket", es decir págalo con tu propio bolsillo ( Paises africanos y Latinoamericanos caen en esta categoría) debido al desempleo y a la negativa de varios empleadores de no ofrecer el servicio 401-k , los ciudadanos y residentes en este país deben de pagar el servicio de su propio bolsillo. La libertad de mercado ha producido la empresa mas descarada y descarnada en los Estados Unidos: Las aseguradoras de salud, estas billonarias empresas, so pretexto de la libertad de mercado y de la ganancia se dan el lujo de desechar y abandonar clientes a su suerte si es que económicamente no les conviene mantenerlos como tales ( una enfermedad repentina o una enfermedad oculta son tu sentencia , te dirán amablemente que te retires con tu humanidad a otro lugar) sus primas son abusivas, y su asistencia médica limitada. Este sistema ha creado tal desorden burocrático que produce costos verdaderamente ridículos . Estos costos son cargados por los operadores médicos al paciente cuando tiene la mala suerte de concurrir al hospital, costos ridículos como cobranzas por uso de sábanas o del televisor son comunes y tan elevados que cualquier hotel parisino se avergonzaría de cobrarlas. Hay miles de casos de personas que al no tener seguro y tener que atenderse en un hospital quedaron en la bancarrota. Este es el sistema que quizo reparar Barack Obama y que miembros del partido Republicano y lobbies se opusieron rabiosamente, aun habíendose promulgado la ley de salud en los Estados Unidos, muchos la atacan por Inconstitucional, una pena que la gente, el Americano promedio, es decir el principal interesadao en que esta ley se cumpla e implemente , no se exprese como debería hacerlo ; deberían saber que la misma constitucion los ampara cuando dice en su primer parrafo : "We the People" ...Nosotros el Pueblo.


No hay comentarios: